类风湿关节畸形可谓形形色色,大约90%类风湿关节炎患者可累及手指关节。初始就出现近端指间关节及指关节的肿胀疼痛,晨僵与活动受限,随着病情进展,双手物无力,握力减退,并逐渐加重,至晚期不同形状不同程度的畸形。
类风湿关节炎导致的N种关节畸形:
(1)尺偏畸形:因软组织松弛无力,除拇指外,其余四指的远端向小指一侧偏斜,导致手呈Z字形畸形。
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(2)鹅颈畸形:掌指关节屈曲,近端指关节过伸,远端指关节屈曲,从侧面看很像鹅的颈部。
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(3)纽扣花畸形:近端指间关节屈曲,远端指关节过伸。
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(4)纺锤状畸形:近端指间关节梭形肿大畸形,呈纺锤状。
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(5)望远镜畸形:受累的手指可被拉长或缩短,像个古老的望远镜。
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(6)杵状畸形:远端指间关节的屈曲畸形成槌子状。
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此外,其他关节(如腕,肘,膝,髋等关节)亦可因骨质侵蚀破坏而导致不同程度和形式的畸形。
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